Operation im Gehirn: Studie testet Hypnose statt Vollnarkose

Bei Operationen am offenen Hirn haben französische Forscher Hypnose statt Narkosemitteln eingesetzt

Von Cornelia Scherpe
4. Januar 2016

Bei einer Operation am offenen Hirn kommt normalerweise die AAA-Prozedur zur Anwendung. Die Abkürzung steht für "asleep-awake-asleep"-Prozedur und beschreibt das Vorgehen der Ärzte.

Im ersten Schritt wird der Patient in Narkose versetzt, damit die Schädeldecke geöffnet und das Gehirn freigelegt werden kann. Nun wartet man, bis der Patient wieder zu sich kommt, da die eigentliche Operation bei Bewusstsein durchgeführt werden sollte. So kann der Arzt direktes Feedback bekommen, welche Änderungen der Patient durch den Eingriff spürt.

Da das Gehirn an sich keine Schmerzrezeptoren hat, ist das Entnehmen von Gewebe für den Patienten komplett schmerzfrei. Ist der eigentliche Eingriff beendet, versetzt man den Patienten wieder in Narkose, um die Wunde zu schließen.

Ärzte erproben Hypnose statt Narkose

Die AAA-Prozedur hat den Nachteil, dass die Ärzte warten müssen, bis der Patient für die eigentliche OP vollständig ansprechbar ist. Auch das Narkoserisiko an sich besteht und ist in diesem Fall zweifach vorhanden. In Frankreich hat man daher Anästhesisten ausgebildet, die den Patienten mittels Hypnose in Trance versetzten.

Man versuchte dies bei 43 Krebspatienten, deren Hirntumor operativ entfernt werden sollte. Der Trancezustand gelang bei 37 von ihnen, bei den übrigen sechs Patienten musste man eine normale Vollnarkose einsetzen. Zwei der übrigen 37 entschieden sich aus Angst dennoch gegen die Trance und wählten die Anästhesie.

Ärzte sprechen sich für Hypnose als Alternative zur AAA-Prozedur aus

Die Operation unter Hypnose verlief sehr erfolgreich. Einige Zeit nach dem Eingriff füllten alle Patienten einen Fragebogen aus und beschrieben darin, wie sie die Operation empfunden hatten. Dabei bezeichneten auch diejenigen das Verfahren als hilfreich, die ihre Operation insgesamt sehr belastend fanden.

Die Ärzte sprechen sich daher dafür aus, die Hypnose als Alternative zur AAA-Prozedur aufzunehmen. Allerdings müssten die meisten Anästhesisten erst in der Hypnosetechnik ausgebildet werden.